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循環器内科循環器内科

診療科のご案内

診療案内

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    病院敷地内禁煙

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    095-847-1511

    〒852-8511 長崎市茂里町3番15号

循環器内科

医師紹介

古殿 真之介

役職名 循環器内科部長
専門分野 循環器科
認定資格 日本内科学会 認定内科医
日本循環器学会 専門医
日本心臓リハビリテーション学会 心臓リハビリテーション指導士
日本心血管インターベンション治療学会 認定医
卒業年度 平成13年

吉田 尚広

役職名 循環器内科副部長
専門分野 循環器科
認定資格 日本内科学会 認定内科医
日本循環器学会 専門医
日本心血管インターベンション治療学会 認定医
厚生労働省認定臨床研修指導医
緩和ケア研修会修了
卒業年度 平成18年

芦澤 直人

役職名 医師
専門分野 循環器科
認定資格 日本内科学会 認定内科医
日本内科学会 総合内科専門医/指導医
日本循環器学会 専門医/九州地方会評議員
日本高血圧学会 専門医/指導医/特別正会員/FJSH
日本心臓病学会 FJCC/評議員
日本心血管内分泌代謝学会 評議員
厚生労働省認定臨床研修指導医
緩和ケア研修会修了
卒業年度 昭和56年

循環器内科 新患・再診ともに予約優先となっております

 
午前新患 芦澤 直人 古殿 真之介 吉田 尚広 芦澤 直人 古殿 真之介
再診 芦澤 直人 吉田 尚広

芦澤 直人

芦澤 直人

古殿 真之介

午後再診 - - 古殿 真之介 -

芦澤 直人

 

診療科の方針・診療方針

当科では増加している心不全、心筋梗塞や狭心症といった虚血性心疾患、心房細動などの不整脈、薬剤抵抗性、二次性を含めた高血圧、拡張型や肥大型などの心筋症、大動脈瘤、大動脈解離といった大動脈疾患、閉塞性動脈硬化症、深部静脈血栓症、肺血栓塞栓症などの幅広く循環器疾患を診療しています。
診断、治療としては心臓カテーテル検査、冠動脈に対する形成術やステント留置術、心臓電気生理学的検査、リードレスを含めたペースメーカー植え込み、心房細動に対する電気的除細動、下肢血管に対する形成術やステント留置術、下大静脈フィルター挿入などを行っています。
心不全に関しては高い再入院率、高齢化、長い在院日数が問題となっています。当院では多職種のチームで診療をすることをモットーとしており、心不全クリニカルパスを導入し標準化を図り、心不全教室、心不全手帳による患者さんへの教育を行い、多職種での週1回の心臓リハビリテーションカンファランスを行い、再発予防にも努めています。前年度から心肺運動負荷試験(CPX)を開始し、適切な運動処方を行うことができるようになりました。心不全療養指導士、心臓リハビリテーション指導士も増え、心不全診療はますます充実しています。
近年睡眠呼吸障害と循環器疾患の関連は強く言われており、難治性高血圧症、心房細動、虚血性心疾患、心不全の患者さんを中心に睡眠ポリグラフィを行い、CPAP導入を行っています。
本院はがん拠点病院であり、薬剤性心筋症や深部静脈血栓症を多く経験します。腫瘍循環器病学は最近のトピックスでもありさらなる経験、研鑽を積みたいと考えています。
また後進の教育にも力を注いでおり、研修医、高次臨床実習、ポリクリの学生に指導医がレベルに応じた教育を熱心に行っています。得に研修医は日本内科学会、日本循環器学会での発表を行い、経験を積んでいます。

今年度目標及び長期展望

心不全に関して再入院予防のためかかりつけ医の先生方との地域連携、外来での心臓リハビリテーションなど長期的に検討していきたいと考えています。また緩和ケア内科の先生方と連携し心不全の終末期の診療についても充実させたいと考えています。
虚血性心疾患に関しては引き続きiFR、FFRを用いた機能的評価に基づいた治療を充実させ、高度石灰化病変に対してはロータブレーターを用いたPCIを積極的に行いたいと考えています。
また本院は地方都市中核病院、がん拠点病院、日本赤十字社の病院としての責務を担っており、循環器内科としてもその責務を全うしたいと考えています。

診療・手術・治療実績

患者数(2022年度実績)

年間入院新患者数 339名
年間入院患者延数 4,915名
年間外来新患者数 618名
年間外来患者延数 6,706名
平均在院日数 13.5日

入院患者の疾病構成(2022年度)

狭心症、慢性虚血性心疾患 93件
睡眠時無呼吸症候群 39件
徐脈性不整脈 35件
心不全 157件
急性・再発性心筋梗塞 22件
弁膜症(連合弁膜症を含む) 19件

手術・検査件数(2022年度)

ペースメーカー移植術(経静脈電極) 27件
ペースメーカー交換術 5件
経皮的冠動脈形成術、ステント留置術 50件
経皮的血管形成術(PTA) 5件
下大動脈フィルター挿入 1件
心臓カテーテル法による諸検査 96件
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